器官保留的抗癌革命—專訪林偉哲：高雄長庚如何改寫甲狀腺癌治療規則
2026.04.24 17:10
記者黃福鎮高雄市報導

高雄長庚紀念醫院甲狀腺頭頸消融中心主任林偉哲教授。(記者黃福鎮攝) 
    在傳統醫療觀念中，「切除」幾乎是癌症治療的唯一解方。然而，在高雄長庚紀念醫院甲狀腺頭頸消融中心主任林偉哲教授所帶領團隊以「器官保留」為核心理念下，讓這樣的邏輯正被徹底翻轉。在癌症治療走向更精準、微創且重視生活品質的新時代。該團隊近期榮獲第二十八屆國家生技醫療品質獎銅獎，並接受總統府表揚，更象徵台灣在癌症微創治療領域的國際突破。

   「我們不是只在治療腫瘤，而是在思考病人治療後的人生。」林偉哲開宗明義地指出。過去甲狀腺癌患者多需接受全切除手術，術後終身依賴荷爾蒙補充，生活品質大受影響。而射頻消融（RFA）技術的導入，讓醫師能在高解析影像導引下，以熱能精準破壞腫瘤細胞，同時保留正常組織功能。

    林偉哲進一步說明，這項技術特別適用於甲狀腺微小乳突癌（PTMC）患者。「我們五年的追蹤數據顯示，復發率僅約4%，已達國際頂尖水準。」他強調，這代表在適當條件下，患者可以避免開刀與終身服藥，真正回歸正常生活。

    除了早期癌症，RFA在復發性甲狀腺癌的應用更具臨床價值。許多患者歷經手術後再度復發，若再次開刀將面臨聲帶神經損傷或出血等高風險。「這時候消融治療就像是最後一道安全且有效的防線。」林偉哲指出。

    值得注意的是，高雄長庚團隊更發展出「動脈栓塞合併射頻消融」的創新療法，針對血流豐富或侵襲性較高的腫瘤，先阻斷血流供應，再進行熱消融，大幅提升治療成功率。「這就像先切斷敵人的補給線，再精準打擊核心。」他形象地比喻。

    在學術領域上，林偉哲團隊同樣具備關鍵影響力。他們主導制定全球首篇「甲狀腺微小癌消融國際專家共識」，並刊登於國際頂尖期刊《Radiology》，成為全球臨床醫師的重要依據。以論文數量而言，高雄長庚在此領域已躍居全球第四、台灣第一。

    這樣的醫療實力也吸引國際患者跨海求診。一位來自香港的女性患者，因希望保留甲狀腺功能而選擇來台接受治療，術後恢復良好，甚至專程返台致謝。林偉哲坦言，這些回饋比任何獎項都更具意義，「那代表我們真的改變了病人的人生。」

   談及未來，林偉哲的目標不僅止於甲狀腺癌。他表示，團隊正積極拓展至副甲狀腺及頭頸部其他惡性腫瘤的消融治療，並持續優化影像導引與能量控制技術。「我們希望讓台灣成為全球微創抗癌的重要基地。」

    在癌症治療從「存活率」邁向「生活品質」的時代轉型中，高雄長庚的實踐提供了一個具體而有力的答案。林偉哲強調：「醫療的終極價值，不只是延長生命，而是要讓人活得像自己。」


林偉哲主任(第二排左二)接受總統府表揚。(林偉哲提供)